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    总是“记性差”最好去就医

    来源:深圳市河北11选5走势图医院时间:2009-04-19

      每年的9月17日是“中华老年痴呆日”,9月21日为“世界老年痴呆日”。由于人类平均寿命的延长,老年痴呆问题在全世界日益严重。本版今起推出关注老年痴呆系列报道,介绍早期老年痴呆如何识别、轻度老年痴呆如何管理以及中晚期的护理等。敬请垂注。

      ◎ 深圳特区报记者 刘一平 通讯员 邵春晓

      深圳市河北11选5走势图医院老年精神科医生梁健雄接触到不少老年痴呆症的病例,他发现,很多老年痴呆患者被子女送医就诊时,已经到了中晚期。“这种情况是非常遗憾的,因为老年痴呆症的发生对患者虽是不可逆的,但如果能早发现,专科医生是有办法延缓病程的发展程度的,患病老人也可以获得更好的生活质量。”

      梁健雄提醒:老年痴呆症的最核心特征,就是记忆力下降。因此如果家中老人记性变差了,别把它不当回事,这是一个需要警惕的信号。

      1 深圳或有7000名老年痴呆症患者

      老年痴呆症的发病率不算低。梁健雄介绍,据统计,在我国65岁及以上人口中,约有3.5%的人患老年性痴呆。

      根据2010年深圳第六次人口普查,深圳全市总人口1322万,其中65岁以上的人口18.28万。由于深圳目前并没有关于老年痴呆症的专业调查数据,但如果根据上述发病率,可以粗略地估算出,在深圳的老年性痴呆患者约有7000多人。这不是一个小数字,但其中到医院就诊的早期患者,可谓少之又少,往往来专科医院就诊时,已经多是到了病情的中晚期、生活不能自理或伴有明显的精神行为症状。

      2 人老了记忆差不一定都正常

      梁健雄向记者介绍了他自己的一个亲身经历。多年前,当时他还未涉及老年精神科,有一次他与均逢而立之年的三五好友小聚,谈到双亲,其中一位朋友说,在老家的父亲记性远不及从前了,人也似乎变得傻傻的。大家纷纷安慰他,人老了记性差一点很正常的,还有人说“傻人有傻福”。于是大家一笑而过。

      然而几年之后,这帮到了不惑之年的朋友再次相聚小酌,再论家常时,那位朋友神色黯然,叹息老父“人都已经不清醒,啥都记不得了”、“已经走丢了好几次”、“每天24小时要人守着”、“一家人天天为他忧心忡忡”,并反复抱怨自己:“现在生活好了,本以为可以让老人家享享福,可是现在为他做啥他都不知道,只剩遗憾啦!”

      这两次聚会,让梁健雄感慨良多:这不是另一出的“子欲养而亲不待”在上演吗?!在他的建议下,这位朋友送老父亲去了当地的精神专科就诊,老人家被确认为是“晚期老年性痴呆”,医生说,此时治疗的效果已是“甚微”,只能靠加强日常护理了。

      3 早治疗可延缓病程进展

      如何尽量避免遗憾、犯下与朋友类似的“错误”?梁健雄指出,社会大众很有必要了解一下何为“老年性痴呆”,以及该病重要的诊疗特点。

      他介绍说,老年痴呆症的专业学名为“阿尔茨海默病”,是老年人的一种脑部疾病,患病后,患者的脑细胞会急速退化,但这并不是正常的衰老过程。“简单说来,脑部功能的逐渐减退,会导致患者出现智力的减退、情感和性格的变化,最终严重影响到患者的日常生活能力,甚至危及生命。”

      “由于此病发展到中晚期的治疗效果不好(不过需要强调的是,这并不等于说到了中晚期就不用治疗了),因此,早期发现、早期治疗,是尽量延缓疾病进展的关键所在。”梁健雄指出,早发现、早治疗可以极大地延缓病程的进展,提高患者的生活质量,让家中老人在“清醒”的时候可以多享受天伦、老有所乐,让身为人子女的我们,也能多尽一份“明白”的孝心。

      4记性差、自理能力下降 两大表现需留意

      对于非专业人士,普通大众如何能够及时识别出老年性痴呆可能的早期表现?梁健雄认为,主要从记忆力、生活能力两个角度进行观察。

      记忆力障碍。也就是一般人所说的记性差。目前轻度认知功能损害(以记忆力减退为主要症状),被认为是老年性痴呆的早期。“记忆障碍,是从痴呆的初期到末期都可以持续看到的一个主要症状。所以,尽早地发现患者的记忆受损,是早期发现老年痴呆症的重中之重。” 梁健雄指出。

      因此,家人需要留意观察。如果发现家里的老年人做事情丢三落四,爱忘事,特别是忘记最近发生的事情,比如刚吃过饭就不记得已经吃过、还要吃饭,不记得今天是星期几,严重时记不住家里的电话、住址、亲友的名字,甚至有的患者会忘记关掉水龙头或煤气、造成安全隐患……“如果你身边的老人家有类似的表现,那他或她可能已经患病了。”

      生活能力下降。包括患者的日常生活能力、以及日常生活的自理能力均可能出现下降。

      这是两种不同的能力。其中,日常生活的能力,指的是使用电话、做饭、打扫、与人聊天、买卖东西等。“生活能力受损的出现要早于自理能力的受损。简单说来,它主要表现为原来能做得好的事情,现在做得马虎了,或者原来会做的事情,现在变得不会做了。”

      日常生活自理能力,则包括吃饭、穿衣、大小便、洗漱等。对于痴呆症的早期患者,他们的生活基本可以自理,随着病情的发展,他们的生活自理能力会慢慢出现下降,中期患者需要他人的协助完成自理,重度的患者完全失去自理能力,甚至会长期卧床。

      “早期老年痴呆症患者可能还会出现饮食睡眠的异常、情绪障碍、性格的改变、精神行为的反常等表现,但记忆力下降往往是其中最常见、最早的表现。”梁健雄强调,平时一定要多关注老人,发现上述一两个苗头后,最好能及时带老人去专科医院就诊,接受进一步的检查以确诊或排除,而不能讳疾忌医,导致最终陷入“子欲养而亲不待”的伤悲。

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