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    沉迷赌博,不是他变了,而是他“生病”了

    来源:成瘾医学科时间:2020-05-15

      老王今年将近50岁,是一名出租车司机,已经来深圳二十多年了,一直是周围邻居.亲朋好友以及家里人眼中的“好男人”。 

      做事情也是认真负责,通过自己和妻子的努力,十多年前在南山买了一套房得以在深圳安定下来。 

      但这两年来开始沉迷网络赌博,房子从南山换到龙岗,最后变卖房产,租房生活,并欠下了将近50万的外债。 

      老王的儿子跪地求他:爸,你别再赌了好不好?老王仍背着家人偷偷赌博。 

      无奈之下,家人带着老王前来深圳市河北11选5走势图医院成瘾医学科就诊求助。原来老王已经赌博成瘾了。 

      一、什么是赌博成瘾? 

      赌博成瘾,旧称病理性赌博,现DSM-5ICD-11称为赌博障碍,是一种持续反复发作.无法自控的赌博冲动行为,破坏了个人.家庭和职业生涯。 

      对于很多人来说,赌博是一种无害的乐趣,但对某些人来说,赌博会成为一个问题,甚至带来毁灭性的后果,赌博可能导致财务问题,人际关系破裂,财产损失,职业和声誉受损,更不用说潜在的法律问题了,严重情况下,赌博的后果导致自杀企图与行动。 

      往往有赌博问题的人在一段时间内很难意识到自己有问题,经过数月至数年,从完全不赌到娱乐性赌博,过渡发展为“问题赌博”,如果不加以控制,渐进式的发展下去,最终像是越过一条看不到的“红线”,导致赌博成瘾或称赌博障碍。 

      二、赌博成瘾的征兆 

      1.通过赌博来回避无聊.麻烦或焦虑。 

      2.赌博打乱了你的睡眠和饮食习惯。 

      3.因赌博忽视工作、亲情。 

      4.因为赌博的后果出现自毁的想法。 

      5.频繁赌博导致人格改变。 

      三、赌博成瘾者的表现及心理特点 

      主要临床特点有以下四个: 

      1.耐受性增加:赌注越来越大,赌博次数越来越频繁。 

      2.戒断反应:没钱赌博时会出现坐立不安、心神不宁易怒难受;一旦有了钱,立即参与赌博,上述反应很快消失。 

      3.渴求:对赌博念念不忘,特别是输了钱以后,总想翻本或捞回本钱(追回损失)。 

      4.应激因素:赌博者感到痛苦.有心理压力时(如无助.内疚.焦虑抑郁和愤怒)就去赌博。 

      赌博成瘾的人经常掩饰自己的行为。他们可能会向家庭成员和其他人撒谎以掩盖他们的行为,并可能在经济问题上向其他人寻求帮助。 

      一些赌徒在赌博中寻求兴奋或刺激,另一些赌徒则更多地寻求逃避或麻木。 

      赌博成瘾的人往往不愿意承认自己有赌博问题,国内有研究者在彩民中做过调查,发现彩民中成瘾检出率约3.2% 

      而在成瘾病人中,仅不到一成的人会寻求治疗帮助。赌博成瘾还有害心理和身体健康,导致沮丧,无助感,偏头痛,困扰,肠道疾病以及其他与焦虑相关的问题。 

      四、哪些人容易患“赌博成瘾” 

      赌博是一种潜在的成瘾行为,严格来说,任何人都有可能人上瘾。许多发展为赌博成瘾的人被认为是负责任和可靠的人,但是某些因素可能导致他的行为改变。例如: 

      1.退休。 

      2.精神创伤。 

      3.工作压力。 

      4.情绪波动,例如抑郁或焦虑。 

      5.孤独感。 

      6.其他成瘾的存在:如酗酒.吸毒.滥用药物等,研究表明,有一种上瘾倾向的人可能更容易患另一种上瘾。可能是遗传和神经因素的作用。 

      7.环境因素,例如拥有好赌的朋友或好赌的环境氛围。 

      8.男性比女性更易患病。 

      此外,继发性上瘾也值得警惕,有些赌博成瘾的人可能通过酗酒.使用毒品.滥用药物等以减少赌博成瘾所产生的负面情绪。 

      五、赌博成瘾类似酒精成瘾和吸毒成瘾 

      对于有赌博成瘾的人来说,赌博的感觉等同于吸毒或喝酒,像酗酒与吸毒一样,赌博行为同样会改变人的情绪和精神状态。当习惯了这种感觉后,他们会不断重复这种行为,试图达到同样的效果。 

      例如在酒精成瘾患者中,不断饮酒导致产生耐受,如果要获得相同的“快感”,必须增加酒精的摄入量。类似的情况也发生在赌博成瘾患者中,沉迷于赌博的人需要更多地赌博才能获得同样的“快感或高潮”。 

      在输钱的情况下,他们力图“追回”损失,认为如果继续从事赌博,他们将赢回损失的钱。形成恶性循环,对赌博的渴望增加;同时,抵抗能力下降。 

      随着渴望的强度和频率的增加,控制赌博欲望的能力减弱,这将会产生心理、个人、身体、社会或专业方面的负面影响。 

      六、如何判断一个人是否有赌博成瘾? 

      有赌博问题的人可能就在我们身边,但我们有些人却还不知道。简单的向有赌博问题的人提个问题:“如果你愿意,你可以停下不再赌博吗?” 如果答案为“否”,则很可能有问题。 

      以下是南橡树赌博筛查问卷SOGS,任何符合5条者为赌博成瘾(病理性赌博),符合1-4条者为赌博问题 

      1.因赌博而出现问题。 

      2.赌博次数比预计要多。 

      3.为了赌博向银行借钱或透支信用卡。 

      4.为了赌博变卖股票.基金或财产。 

      5.想停止赌博但欲罢不能。 

      6.输了想翻本。 

      7.觉得自己要赢实际上却输了。 

      8.向别人隐瞒自己赌博。 

      9.为了赌博写下欠条。 

      10.为了赌博向高利贷借钱。 

      11.别人批评其赌博。 

      12.为赌博而感到内疚。 

      13.因赌博发生争执。 

      14.因赌博耽误工作或学习。 

      15.为了赌博向亲朋好友借钱。 

      有赌博问题的人应及时寻求专科医生的帮助,及早干预,避免发展成赌博成瘾,而赌博成瘾患者则需接受专业的治疗。 

      七、赌博成瘾能不能治疗? 

      赌博成瘾是一种慢性复发性脑病,尽管有些人自己可以停止赌博,但往往已是付出了巨大的代价,更多人需要帮助来解决他们的赌博问题。 

      研究表明,少于10%的赌博成瘾患者会寻求治疗。目前主要有以下三种治疗方法: 

      1.药物治疗。情绪稳定剂和抗抑郁药可以帮助减少与赌博成瘾有关的情绪问题。 一些抗抑郁药也可以减少赌博的冲动。 阿片受体拮抗剂(用于治疗药物成瘾的药物)可能会帮助某些赌博成瘾患者。评估有无共病其他精神疾病如焦虑、抑郁、人格障碍等也是治疗的一个重要因素。 

      2.心理治疗。行为疗法或认知行为疗法(CBT)。 行为疗法通过系统地使他们暴露于赌博活动,从而帮助其减少了赌博的冲动。CBT帮助改变个人对赌博的感觉和思考方式。婚姻家庭治疗可以让家属以积极的态度对待患者,给予关心和支持,创造一个温馨的家庭环境,对治疗起到积极作用。 

      3.自助小组。一些人发现在类似情况下与他人交谈很有帮助,结合专业的治疗效果可能更好。 

      治疗可以起到的作用:控制患者的赌博,改善家庭关系,应对赌博的冲动,处理压力和其他问题,寻找其他能替代的活动,让财务运行有序,保持恢复并避免复发。 

      八、面对赌博成瘾患者,家属该怎么办? 

      1.寻求帮助。例如通过心理咨询等方式;这对家庭成员也有帮助,有一个赌博问题的家庭成员是困难和痛苦的。心理咨询师可以帮助您了解家人的长处,并了解会发生变化的情况。它还可以帮助您决定采取什么措施,并帮助管理压力,焦虑和沮丧等情绪。 

      2.良好沟通。认识到家人身上的优良品质,避免将其排除在家庭生活之外;与个人讨论赌博问题时保持镇定,避免说教或发脾气。 

      3.持开放态度。包括向孩子解释赌博问题;不要向自己,家人或其他人掩盖或否认问题的存在;了解治疗是必要的并且可能长时程的。 

      4.控制家庭财务。查看银行和信用卡对帐单为家庭经济设定界限,避免还清个人的赌博债务。